Glossaire
Santé conjuguée n° 65 - septembre 2013
La plupart des définitions qui suivent sont issues de la Banque de données
en santé publique (BDSP), du Réseau documentaire d’informations en santé
publique dont la gestion est assurée par l’Ecole des hautes études en santé
publique (EHESP – Rennes – Sorbonne Paris Cité) http://www.bdsp.ehesp.fr
Années de vie corrigées de l’incapacité (AVCI)
Les AVCI représentent la somme des années de vie perdues à cause d’un décès prématuré
(AVP) et des années de vie en bonne santé perdues en raison d’une incapacité (AVI) pour
tous les cas dans une population donnée : AVCI = AVP + AVI. Les AVCI sont calculées
pour chaque maladie ou état de santé.
Les AVP sont calculées sur la base de l’espérance de vie moyenne et de l’âge au décès ;
les AVI sont calculées sur la base du nombre d’années vécues avec une incapacité en
considérant la gravité de la condition.
(Définition issue de l’ouvrage Des réseaux responsables de leur population. Denis Roy, Eric
Litvak, Fred Paccaud, Ed Le point en administration de la santé et des services sociaux,
Québec, 2010)
Cohorte
De manière générale, ensemble de personnes vivant un même évènement pendant une
période déterminée ; ou ensemble de personnes définies par certaines caractéristiques
(situation géographique, âge, sexe, exposition à une maladie, etc.). En épidémiologie, la
définition est similaire, mais l’accent est mis sur le fait que les individus d’une cohorte
font l’objet d’un suivi au cours d’une enquête ou d’une étude longitudinale.
Espérance de vie
Estimation du nombre moyen d’années qu’une personne, à un certain âge, peut s’attendre à
vivre. L’espérance de vie à la naissance est un cas particulier, représentant la durée moyenne
de vie de la naissance au décès dans une population. C’est une donnée hypothétique calculée
sur la base des divers taux actuels spécifiques de mortalité par âge, projetés dans le futur.
Essais randomisés contrôlés
Expérimentation épidémiologique dans laquelle les sujets d’une population sont tirés
au hasard et divisés en deux groupes ou plus, généralement qualifiés de groupe(s)
« expérimentaux » et groupe(s) « contrôle(s) » (témoins). Le groupe expérimental subit
alors une procédure, manoeuvre ou intervention à visée préventive ou thérapeutique, tandis
que le groupe contrôle ne la subit pas. Les résultats sont évalués à partir d’une comparaison
rigoureuse des taux de maladies, de décès, de guérisons ou d’autres conséquences
appropriées, entre les deux groupes. L’essai randomisé contrôlé est généralement considéré
comme la méthode la plus rigoureuse du point de vue scientifique pour tester une hypothèse
dans le champ de l’épidémiologie.
Etude cas-témoins
Etude qui compare le niveau d’exposition à un agent particulier ou à un facteur de risque
d’un groupe de personnes présentant une maladie ou un évènement (cas), à un autre
groupe de personnes, similaire autant que faire se peut au premier groupe, mais qui n’est
pas atteint par la maladie étudiée (témoins).
Etude transversale
Etude qui mesure à un même moment la maladie ou l’évènement lié à la santé (cas
prévalent) et l’exposition au facteur de risque. On l’appelle également étude de
prévalence. L’étude détermine le niveau d’exposition passé ou actuel des sujets. La
séquence temporelle de cause à effet n’est pas nécessairement mise en évidence. Les
études transversales sont des études d’observation.
Incidence
Nombre de nouveaux cas d’une maladie ou de tout autre problème de santé, dans une
population donnée durant une période de temps définie.
Indicateur de santé
Variable quantitative ou qualitative mesurant l’état de santé d’un individu ou d’une
population. Une vaste gamme d’indicateurs peut être employée, en fonction de l’objectif
visé. Un bon indicateur devrait être simple, facile à calculer, reproductible, précis et valide.
Les principaux indicateurs utilisés s’appliquent à la mortalité, à la morbidité, aux facteurs
de risque, à l’incapacité et à des caractéristiques environnementales, sociales et culturelles.
Taux de létalité
Proportion de cas fatals liés à une maladie spécifique ou à des conditions particulières. Il
s’agit d’un indicateur de gravité de la maladie ou du problème de santé. Il est calculé en
divisant le nombre de décès causés par la maladie pendant une certaine période de temps
par le nombre de patients affectés par la maladie durant cette même période.
Morbidité
Indicateur de mesure de la fréquence des maladies ou des états de mauvaise santé d’une
population.
Ecart subjectif ou objectif vis-à-vis de l’état de bien-être idéal. La morbidité est mesurée
par des taux de prévalence ou d’incidence. On peut distinguer : morbidité ressentie mais
non exprimée/morbidité ressentie et exprimée/morbidité diagnostiquée.
Prévalence
Nombre de cas d’une maladie, ou de tout autre problème de santé, dans une population
donnée à un moment donné.
Ratio
En épidémiologie, le ratio exprime généralement le nombre de personnes affectées par
rapport au nombre de personnes non affectées, et non par rapport à la population totale
(affectée plus non affectée).Ce peut être aussi le rapport entre deux valeurs qui mesurent
des évènements différents au numérateur et au dénominateur, ou encore le rapport des
mesures d’un même phénomène sur deux populations différentes (exemple ; ratio femme/
homme).
Cet article est paru dans la revue:
Santé conjuguée, n° 65 - septembre 2013
Les pages ’actualités’ du n° 65
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