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Pour une adaptation continue : immersion et échanges internationaux


Santé conjuguée n° 64 - avril 2013

Le contexte international conditionne de plus en plus l’évolution du métier et de la formation en soins infirmiers. Les enjeux liés à l’intégration des nouveaux professionnels dans les équipes soignantes sont aussi des opportunités de faire évoluer nos pratiques pédagogiques.

Le métier d’infirmier évolue au gré des avancées de la médecine. Toujours en interaction forte avec celle-ci, l’infirmier a pourtant acquis une autonomie. Nous avons depuis 2004 un code de déontologie des praticiens de l’art infirmier belge et, depuis 2006, une liste des prestations techniques de soins infirmiers (arrêté royal du 13 juillet 2006). Tous ces acquis nous permettent d’être reconnus avec un rôle propre et nous permettent d’avoir une activité reconnue car balisée. La formation de ces infirmiers « nouvelle génération » doit, elle aussi, évoluer. L’ensemble des cursus de formation en soins infirmiers a fait l’objet d’une évaluation qualité par l’Agence pour l’évaluation de la qualité de l’enseignement supérieur – AEQES. Des experts de l’Europe toute entière ont procédé à une évaluation minutieuse de la formation et ont émis des recommandations. Ces recommandations nous poussent à offrir une formation qui s’appuie sur des données probantes, d’axer nos pratiques en lien avec l’EBN (Evidence Base Nursing). Nous devons nous tourner vers la recherche, peut-être changer de paradigme en passant des soins infirmiers à des sciences infirmières. D’autres défis nous mobilisent. Nous devons revoir notre pédagogie, parler en termes de compétences, de capacités et d’acquis d’apprentissage de module d’intégration, et plus en termes de savoir, savoir-être, savoir faire… L’accompagnement de l’étudiant dans le processus de formation « professionnalisante » est surtout basé sur la pratique. Les immersions sur le terrain sont donc essentielles. Là aussi, il y a des évolutions. En effet, depuis le 1er mars 2000, une nouvelle fonction est apparue dans les hôpitaux pour l’accompagnement des étudiants et des personnels entrants en art infirmier et obstétrical, l’Icanes : l’infirmier chargé de l’accompagnement du nouveau personnel et stagiaires. Son rôle est de faciliter l’intégration du nouveau personnel, la reprise du travail après une interruption de longue durée ou lors d’un transfert d’unité et la prise en charge des étudiants infirmiers sur les unités de soins. Les infirmiers de terrain ont de plus en plus un rôle à jouer dans la formation des stagiaires. Se profile un rôle propre d’infirmier référent des étudiants. Certains instituts, comme la Haute Ecole Galilée, la Haute Ecole de Namur ou encore le Centre de formation pour les secteurs infirmier et de santé (CPSI), offrent une formation spécifique de « praticien formateur ». Les objectifs de ces formations sont de renforcer le partenariat, de permettre à chaque acteur de clarifier et de construire son rôle dans une approche par compétences, de réfléchir à « comment accompagner l’étudiant » dans le développement de ses compétences professionnelles. S’inspirer d’ailleurs Dans l’établissement où j’enseigne, chaque année, les étudiants sont amenés à découvrir les soins infirmiers hors frontière. Ils sont toutefois de moins en moins partants pour des mobilités longues (trois mois), car ils sont préoccupés d’acquérir l’ensemble des compétences attendues (analyse, jugement clinique, gestes professionnels, communication, engagement) à la fin de leur trois ans de formation. Les enseignants sont, quant à eux, invités dans les universités partenaires1 et des échanges de bonnes pratiques nous permettent d’être dans une dynamique continue de remise en question de notre rôle pédagogique. Ainsi, par exemple, du cours de soins de base consacré à la toilette d’un patient. Suite aux nombreux échanges avec d’autres équipes pédagogiques, dont celle de l’IFSI-Lionnois à Nancy, nous avons complètement revu notre manière d’enseigner ce soin. Nous abordons désormais avec les étudiants les concepts de pudeur, d’intimité. Les étudiants sont davantage acteurs de l’apport de savoir sur la matière, car ils sont amenés à faire une recherche sur ce thème. Cela donne, sur le terrain, des étudiants qui semblent mieux s’adapter.

Documents joints

  1. En effet, les programmes Erasmus permettent aux enseignants d’aller donner cours ou de se former partout en Europe.

Cet article est paru dans la revue:

Santé conjuguée, n° 64 - avril 2013

Les pages ’actualités’ du n° 64

Soins de santé et mondialisation

Eu égard aux contextes sociétaux, aux politiques qui sont au pouvoir, les systèmes de soins sont un réel reflet du monde dans lequel nous vivons. Nous vous proposons de regarder les systèmes de soins de santé(…)

- Dr Pierre Drielsma

Les quartiers populaires, déserts médicaux oubliés

En zone urbaine sensible, les médecins peinent parfois à trouver des successeurs, alors que les habitants sont particulièrement vulnérables. Quelles solutions ? Exemple à Rennes.

- Alix Froissart

Un million de révolutions tranquilles

Ce sont tous des citoyens ordinaires. Ils vivent dans de petits villages d’Asie, d’Amérique latine ou d’Afrique, ou dans des villes comme New York ou Tokyo. Ils viennent de milieux sociaux très variés, ne se connaissent(…)

- Bénédicte Manier

La crise du système sanitaire en Espagne et à Madrid ou comment détruire un système sanitaire équitable et efficient

Entre héritage d’une gestion imprévoyante, sauve-qui-peut budgétaire et idéologie libérale, le service public de santé espagnol, en particulier les centres de santé qui sont au coeur des soins de santé primaires semble très mal pris dans(…)

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La NewB : un projet qui mobilise et qui donne l’espoir en un avenir meilleur…

A l’heure où j’écris ces lignes, plus de 40.000 personnes et associations sont devenues coopérateurs de la NewB et veulent ensemble créer une nouvelle banque ! En quelques jours, l’objectif d’avoir 10.000 coopérateurs a été largement(…)

- Coralie Ladavid

Soins et infirmiers : points de fuite

L’aide et les soins à domicile : le défi de l’interdisciplinarité

Les mutations des secteurs des soins et de l’aide tendent à garantir un maintien à domicile de qualité. Pour la Fédération de l’aide et des soins à domicile, il importe donc que les différents professionnels de(…)

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Futur profil infirmier : polyvalence, coordination et publics-cibles

L’infirmier du domicile pourrait voir son rôle changer radicalement pour englober de nouvelles fonctions. Selon les scénarios, une logique de soins de santé primaire pourrait être privilégiée ou non (par opposition à une logique hospitalocentriste) ;(…)

- Jean Macq, Kristel Barbosa, Thérèse Van Durme

Les infirmières et infirmiers canadiens à la rescousse des soins de santé primaires

En 1978, l’Organisation mondiale de la santé a adopté une approche axée sur les soins de santé primaires considérés comme la base de la prestation efficace des services de santé. Cette approche vise à prévenir les(…)

- Josette Roussel

Evolution des fonctions en première ligne en Belgique

Une étude réalisée par la Fédération des maisons médicales en 2011 a mis en évidence les enjeux en matière d’évolution des fonctions et les orientations privilégiées par la Fédération. Rappel des principaux enseignements en ce qui(…)

- Fédération des maisons médicales et des collectifs de santé francophones

Infirmier de liaison, un pont entre les mondes

A cent mille lieues des clichés éculés sur le métier d’infirmier, voici l’infirmière de liaison. Comment l’accompagnement du retour à domicile par un service spécifique alimente un renouvellement des pratiques générales de l’infirmier tout en se(…)

- Marie-Claire Beaudelot

Sage-femme : de la distinction à l’autonomie en passant par la dépendance

En Belgique, il aura fallu près de deux siècles aux sages-femmes, depuis les premières formations, pour obtenir une fonction et une légitimité propres à leur métier. Une évolution qui fait envie, à certains égards, aux infirmiers.(…)

- Agathe Perrod

Les combats des infirmiers en regard de leur histoire

Il y a en Belgique 140.000 infirmiers en âge de travailler dont 110.000 exercent leur métier. C’est le taux le plus élevé d’infirmiers par 1000 habitants en Europe et le ratio de qualification le plus élevé(…)

- Rose-Marie Laurent

Le défi contemporain du prendre soin

De la réflexion sur l’évolution et les perspectives sur les différentes formes de pratiques des soins, nous pouvons observer, aujourd’hui plus qu’hier, que bien traiter l’humain malade ou dépendant ne saurait se limiter à bien faire(…)

- Walter Hesbeen

Comment sommes-nous représentés dans les instances politiques ?

Saluons ici les nombreux praticiens de l’art infirmier, la plupart du temps bénévoles, qui s’investissent dans la défense professionnelle. Les instances légales qui nécessitent une représentation du secteur infirmier sont nombreuses, en Belgique mais aussi à(…)

- Fisette Marie-Louise

Une infirmière face à ses paires

Un coup de tonnerre dans un ciel bleu et je me suis retrouvée à l’hôpital. Durant cette période, j’étais aussi en questionnement sur ma profession et sa reconnaissance. Je ne vais pas vous parler de l’anxiété,(…)

- Une infirmière, sous couvert d’anonymat

Enfin une réforme de la formation en soins infirmiers ?

Pour un titre unique de master en soins infirmiers

Depuis une quarantaine d’année, la formation en soins infirmiers est régulièrement remise en question : est-elle en adéquation avec les besoins de santé de la population, les deux filières de formation se justifient-elles encore ? L’Association(…)

- Francine Duchâteau

A quoi mieux former le personnel infirmier de demain ?

Evolution des besoins des patients et revalorisation de la profession motivent depuis plusieurs années les débats et projets de réforme de la formation initiale. La formation des infirmiers en Belgique ne les prépare pas entièrement à(…)

- Miguel Lardennois

Formation : point de vue de la Fédération des maisons médicales

La formation des infirmiers est un enjeu important pour la qualité des soins ; les praticiens de l’art infirmier ont besoin de formations pour faire face à la multiplication des domaines de compétences. Néanmoins, la spécialisation(…)

- Fédération des maisons médicales et des collectifs de santé francophones

Pour une adaptation continue : immersion et échanges internationaux

Le contexte international conditionne de plus en plus l’évolution du métier et de la formation en soins infirmiers. Les enjeux liés à l’intégration des nouveaux professionnels dans les équipes soignantes sont aussi des opportunités de faire(…)

- Sabine Wibaut

« On pourrait dépoussiérer tout de suite les contenus, avant de réformer »

Marika Denil jette sur la formation en soins infirmiers un regard lucide, fait de contre-pieds aux discours dominants sur cette réforme attendue. Son témoignage dessine l’image d’une formation qui serait comme schizophrénique, intégrant parfaitement certaines évolutions(…)

- Marika Denil

Déclaration de Genève en faveur de la formation universitaire pour les infirmières et infirmiers de l’espace francophone

Préambule (…) Devant le sérieux retard des pays de la francophonie à souscrire à l’« universitarisation » de la formation infirmière nécessaire au repositionnement du rôle infirmier dans un contexte de mobilité professionnelle et de réformes(…)

- Secrétariat international des infirmières et infirmiers de l’espace francophone - SIDIIEF

Être infirmier en maison médicale : paradigmatique ?

Infirmière de médecine pour le peuple : l’éducation populaire à coeur

« Se mettre à écrire à propos d’une activité dans le soin est une manière de prendre soin de cette activité en activant la pensée du sens de ce que l’on fait. »

- Anne Félix

Infirmiers et médecins sur pied-bot d’égalité

A l’invitation de l’équipe Education permanente de la Fédération des maisons médicales, trois infirmières ont esquissé les contours de leurs rapports professionnels avec les médecins lors d’un focus groupe. Entre prescrit légal et importance de l’informel,(…)

- Emmanuel De Loeul, G., M. et R.

Interdisciplinarité, que tu nous tiennes !

L’une des dimensions du travail infirmier réside dans le contact avec d’autres métiers, y compris audelà du soin. En maison médicale, l’interdisciplinarité conditionne plus qu’ailleurs les pratiques des prestataires. A quelles conditions est-elle efficace ? Comment(…)

- Marie-Pascale Minet

Une journée pour deux infirmières

L’équipe de l’Antenne Tournesol qui fonctionne au forfait et en autogestion se compose de deux kinésithérapeutes, deux accueillants, trois médecins et un assistant, une secrétaire, deux infirmières et une psychologue. A la maison médicale, chacune des(…)

- Aurore Cuvelier, Julie Walravens

Le suivi transdisciplinaire du patient diabétique

De l’interdisciplinarité vers la transdisciplinarité. Ou comment, en s’appuyant sur les soins infirmiers, une équipe se remobilise dans une dynamique de projet au service et à partir du patient. Expérience en matière d’accompagnement du diabète.

- Geneviève Govaerts

délégation de tâches – la subsidiarité

La délégation de tâches entre les professionnels est l’objet de réflexions dans les soins ambulatoires. La pénurie des médecins, surtout des médecins généralistes, la fuite des infirmiers hors de la profession causée par un travail exigeant(…)

- Fisette Marie-Louise

Envoi

Quel chemin de distinction ? Envoi

Le métier d’infirmier, particulièrement en soins de santé primaires, est-il reconnu (à sa juste valeur), autonome (dans ses pratiques comme ses réglementations), valorisé (dans l’esprit des patients et le portefeuille des praticiens), bref, bénéficie-t-il d’une légitimité(…)

- Emmanuel De Loeul

Annexe

Encore quelques papiers, chers collègues, chers docteurs

Nous pourrions être amenés à penser que le travail en équipe pluridisciplinaire qui assure une prise en charge globale qui nous tient si fort à cœur, ainsi que la proximité avec la population qui nous permet(…)

- Fisette Marie-Louise

Introduction

Introduction

Imaginons une scène de théâtre. La pièce s’appelle « Les soins de santé primaires ». Au centre, le patient. Et autour de lui, une série d’acteurs. Médecin, infirmier, kinésithérapeute, psychologue, assistant social,… De la pratique pluridisciplinaire,(…)

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