Modèles d’émergence : petit échantillon
Santé conjuguée n° 66 - octobre 2013
A travers les textes qui suivent, on s’aperçoit que les maisons médicales émergent à
partir d’impulsions variées : un germe familial, un regroupement pragmatique, une
idée politique ou en tout cas une vision de ce que devrait être le travail dans le champ
de la santé. Elles prennent des formes différentes, de l’antenne au regroupement de
généralistes en passant par la maison médicale créée de toute pièce par d’anciens
stagiaires. Et cela, dans des contextes différents, que ce soit en termes territorial
ou institutionnel. Pourtant on pourra sans peine suivre le fil qui relie chacune des
expériences relatées. Car de ces récits ressortent de manière limpide des facteurs
d’émergence communs. Des facteurs liés entre autres au contexte économique,
à l’évolution du paysage et des professions de la santé, ou encore aux besoins et
demandes de la population. Un fil rouge qui nous mènera, au détour de la réflexion, à nous poser la question de la – future ? potentielle ? – marchandisation du modèle…
Cet article est paru dans la revue:
Santé conjuguée, n° 66 - octobre 2013
Savoir d’où on vient pour comprendre où on va
Les pages ’actualités’ du n° 66
Médecins : concilier le professionnel et le privé
Syndicaliste, médecin généraliste, femme… Autant de facettes chez Anne Gillet-Verhaegen qui ont forgé son regard sur la conciliation entre la vie professionnelle et la vie privée des médecins. Harmonie, cohérence, équilibre sont des termes qui jalonnent(…)
Continuité et permanence
Les récents débats autour de la garde en médecine générale ont renouvelé notre intérêt pour deux concepts clés des soins primaires : permanence (des soins) et continuité (des soins). Des concepts qui posent problème tant dans(…)
Coups d’oeil du dehors
Pouvoirs publics : combler les trous ?
L’enjeu, pour les pouvoirs public est de développer une offre de soins de qualité et accessible à l’ensemble de la population. Comment perçoiventils la place des maisons médicales dans ce développement ? Interview de Brigitte Bouton.
Le défi du positionnement
Myriam De Spiegelaere a quitté la direction de l’Observatoire de la santé et du social de Bruxelles pour rejoindre l’école de santé publique de l’université libre de Bruxelles en tant que professeure. Au fil de notre(…)
Exclusion des soins = absence d’émergence ?
Tous les jours, Médecins du Monde fait face à ce paradoxe : les personnes les plus vulnérables ont de plus en plus de mal à avoir accès aux soins. Alors qu’on se questionne sur les facteurs(…)
Relations collectives : un ovni
La vision globale et multidisciplinaire de la santé, de même que l’articulation des professionnels au sein d’une équipe à vocation plus égalitaire et plus participative interroge les pratiques patronales et syndicales traditionnelles. La maison médicale fascine,(…)
Les usagers nous mettent en garde
Christian Legrève a rencontré des représentants d’associations d’usagers. Leur propos est critique. Même si l’enthousiasme est toujours là. L’enjeu : une réappropriation du projet par les usagers ?
Coups d’oeil du dehors
Faire parler des personnes extérieures au mouvement des maisons médicales sur notre modèle, sur les enjeux de son développement. Tel est l’objet de ce second chapitre. Une manière de prendre du recul sur ce que l’on(…)
Evolutions de la première ligne : enjeux pour les maisons médicales
A la lumière des évolutions actuelles du paysage des soins de première ligne, Jean Hemesse épingle quatre enjeux pour les maisons médicales : développer l’offre de soins intégrés, susciter de nouvelles formes de pratiques de groupe,(…)
Modèles d’émergence : petit échantillon
Modèles d’émergence : petit échantillon
A travers les textes qui suivent, on s’aperçoit que les maisons médicales émergent à partir d’impulsions variées : un germe familial, un regroupement pragmatique, une idée politique ou en tout cas une vision de ce que(…)
L’Atlante : une île dans le désert médical
La maison médicale l’Atlante est née sous l’impulsion de deux médecins généralistes et un infirmier en maisons médicales santé communautaire.
Pâté de campagne ou choux de Bruxelles ?
Rats des villes ou rats des champs… Quelles recettes permettent l’émergence des maisons médicales en milieu rural et en milieu urbain ? Un petit tour à la campagne, avec Jean Laperche ; une petite promenade en(…)
Les marchands du temple
Les centres de santé intégrée de première ligne semblent être un modèle attractif pour les jeunes soignants qui s’installent. Mais peuvent-ils prendre la forme d’une société commerciale ? Ne sont-ils pas en proie à la privatisation(…)
Savez-vous planter les choux ? Regard sur les modes de reproduction des maisons médicales
Les motifs et modes de reproduction des maisons médicales sont multiples et finalement toujours uniques. Deux grands cas de figures se dégagent : la création d’un projet à partir d’une « maison-mère » et la création(…)
Se regrouper ? Et plus si affinité…
Parmi les formes d’émergence de maisons médicales : le regroupement de médecins généralistes. Quelles sont les motivations d’un tel regroupement ? Qu’est-ce qui conduit à dépasser la simple association pour construire un projet de maison médicale(…)
Maisons médicales du « plat pays »
Plus de maisons médicales en Flandre ?
Les wijkgezondheidscentra, équivalent des maisons médicales en Flandre, connaissent aujourd’hui une croissance importante puisqu’elles sont passées de 8 à 23 entre 2000 et aujourd’hui. Comment cette croissance se caractérise-t-elle ? Le point avec Lies Vermeulen et(…)
Centres de santé intégrés : petite exploration du monde
Maisons médicales : un point de vue international
L’organisation des soins de santé diffère fortement d’un pays à l’autre, tant en termes de modalités que de couverture. Un des modèles prédominants : les réseaux de soins intégrés pour lesquels la plupart des pays ont(…)
Les maisons de santé : une chance pour la réforme du système de santé ?
« Les maisons de santé (…) sont porteuses de transformations. Elles interrogent de fait la politique de santé du pays, tant au niveau de l’évolution du système de soins, que des transformations des exercices professionnels, que(…)
Centres de santé intégrés : petite exploration du monde
En Ontario, la naissance des centres de santé communautaire a précédé l’adoption, bien connue, de la charte d’Ottawa pour la promotion de la santé. Fait qui mérite d’être souligné, c’est une impulsion du politique qui est(…)
Canada : de la vision politique à l’initiative communautaire
Les bases de la santé communautaire et de la promotion à la santé ont été décrites dans la charte d’Ottawa (1986) et servent de repères en matière de qualité et de développement des systèmes de santé.(…)
France : les maisons de santé en plein boom
Les maisons médicales en Belgique sont apparues comme des initiatives locales spontanées émergeant d’un terreau socio-historique commun. Mais que se passe-t-il actuellement chez nos voisins du sud ? L’organisation des soins de première ligne connait en(…)
Se former et s’outiller pour mieux se lancer
La solidarité pour favoriser l’émergence
Isabelle Philippe coordonne le département qui soutient les associations et entreprises du secteur de l’économie sociale. Le crédit alternatif, c’est son rayon ! Elle nous livre son regard sur le développement de nouvelles maisons médicales à(…)
Fédération : un autre système de santé est possible !
Depuis 2000, la Fédération des maisons médicales s’est dotée d’un organe ayant pour mission de soutenir la création de nouvelles maisons médicales. Cet organe n’a cessé de se développer et de se structurer pour répondre au(…)