Epilogue

Neuf témoignages face à la caméra. Neuf manières de vivre le rapport entre le projet politique et la pratique quotidienne d’un métier dans la relation d’aide. Travailleur social, médecin, instituteur, accueillant…

Ce n’est pas une révolution. C’est beaucoup plus inéluctable : c’est une évolution ! Partout dans le monde, des modèles de soins de santé basculent. L’ancien paradigme se focalisait sur les maladies du corps et de(…)

Pendant que vous vous rassembliez à Bruxelles ces 18 et 19 mars à l’occasion du congrès de la Fédération des maisons médicales 2011 pour oser rêver d’un autre monde, nous rêvions à plus de 10.000 km(…)

Il peut sembler étonnant de parler de difficultés d’accès aux soins dans un pays comme la Belgique. Pourtant cette problématique fait un retour en force et un nombre croissant de personnes en souffre. Comment l’expliquer, quelles(…)

Rendre les soins de santé accessibles, promouvoir la prévention, identifier une population, responsabiliser… Pour atteindre ces objectifs, le forfait à la capitation est-il la bonne méthode de financement ? La question a été longuement débattue au(…)

« Les enjeux de la santé aujourd’hui et dans l’avenir sont importants : vieillissement, croissance des maladies chroniques, paupérisation, creusement des inégalités,… Le premier échelon de notre système de santé est en cours d’évolution. Les missions(…)

La rareté ou la raréfaction des ressources est posée comme fondement de la réflexion sur les territoires. Comme dans la mise en place de services de soins de proximité dans les pays en voie de développement,(…)

Une enquête menée dans les maisons médicales liégeoises met en évidence les écueils et les ambivalences du travail auprès des publics défavorisés. Devoir de vigilance. Comment aider vraiment chaque personne ? Sans se contenter de rendre(…)

Si la participation n’est pas une fin en soi, mais un moyen d’émancipation et de bien-être, elle ne se décrète pas non plus. Entre les bonnes intentions et les bonnes pratiques, il y a une série(…)

Entre le monde « idéal » des critères et leur incarnation dans le réel s’étendent les vastes champs de la bataille politique. Voyons à quel prix les centres de santé ont réussi à prendre leur place(…)

L’article précédent nous a indiqué comment les centres de santé peuvent s’insérer harmonieusement dans le système de santé et dans une visée de politique de santé visant le bien-être de tous. Il nous reste à explorer(…)

Les critères permettant de définir ce qu’est ou ce vers quoi doit tendre un centre de santé, c’est bien. Encore faut-il éviter un maquillage de ces critères sur des structures stériles ou une sclérose liée à(…)

Déterminer les critères qui dessinent l’identité des centres de santé, polarisent la qualité de leur travail et constituent en même temps des repères et des objectifs, c’est bien. Faire de ce qui pourrait rester une belle(…)

« Travailler en équipe, ça ne coule pas toujours de source. Ça demande de faire des choix, de s’organiser. Que dire alors de ces équipes qui ont en plus le projet (l’ambition ?) d’un travail interdisciplinaire(…)

Encore longue est la route qui mène de l’ancien paradigme – lutter contre la maladie en dispensant des soins – au nouveau paradigme – produire de la santé ensemble, professionnels et usagers – et pour que(…)

Construits autour des piliers traditionnels (socialiste, chrétien et libéral), les soins de santé ont longtemps fonctionné dans une logique de concurrence, que ce soit au niveau hospitalier ou ambulatoire. Mais depuis près d’un quart de siècle,(…)

Les populations d’origine étrangère connaissent des taux de pauvreté très importants. L’identification des facteurs qui expliquent cette « inégalité de chances colorée » doit permettre de développer des stratégies pour la réduire, tant au niveau des(…)

L’irruption du Dr House dans l’imaginaire médical n’est pas un hasard. L’arrogance de la médecine et la mise entre parenthèses du malade qu’illustre cette série télévisée reflètent une manière d’être au monde dominée par la pensée(…)

Cela fait 30 ans que la Fédération des maisons médicales existe et presque 40 ans que les premières maisons médicales sont ouvertes. Les maisons médicales ont une charte qui définit leurs objectifs. Un modèle de centre(…)

Le niveau mondial de la santé s’améliore mais aujourd’hui encore les inégalités demeurent criantes et de nouveaux défis s’annoncent dans un futur proche. Pour répondre aux besoins de maintenant et de demain, l’Organisation mondiale de la(…)

L’apport des soins de santé primaires est largement démontré, que ce soit en termes d’efficacité ou d’accessibilité. Par leur proximité avec la population, ils sont en outre le lieu où peut se déployer la dimension communautaire(…)

Organiser le système de santé comme un droit politique qu’il importe de faire respecter, tel est le défi que s’est lancé le Brésil. Au bout de cette logique, des équipes de santé familiale constituent le socle(…)

La santé n’est pas seulement une chose à laquelle on accède dans le cabinet d’un médecin ou un autre prestataire des soins de santé. Elle commence dans nos familles et nos foyers, dans nos écoles et(…)

A partir d’un programme « vertical » de santé mentale, une dynamique de connaissance réciproque entre intervenants de santé et population débouche sur la création d’un service de santé polyvalent de première ligne.

En Roumanie, l’implantation d’un centre de santé dans un milieu rural déshérité a non seulement permis une accessibilité géographique aux soins mais a aussi ouvert la voie à un changement du rapport à la santé.

Notre voyage du Brésil au Canada et de Guinée en Roumanie nous a appris que les centres de santé de premier niveau peuvent montrer bien des visages différents. Pourtant des traits communs les rassemblent et rendent(…)