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Tabac... Et pourquoi pas une vie sans toi ?

Continuation du projet tabac entrepris depuis 2007 : « Le tabac…Et si on en parlait ? »

Création d’un groupe d’accompagnement pour la préparation à l’arrêt du tabac en module de 6 séances à raison d’une séance tous les 15 jours.

Quel est notre point de départ ?

Suite aux séances de sensibilisation sur la problématique du tabac, la demande des patients fut un accompagnement en groupe pour se préparer à l’arrêt du tabac.

A qui s’adresse le projet ?

Aux patient fumeurs insatisfaits (ambivalents) de la maison médicale.

Quels sont nos objectifs ?

Objectifs principaux

Objectifs opérationnels

Que mettons-nous en place ?

Organisation d’un module d’accompagnement pour la préparation à l’arrêt du tabac en un module de 6 séances.

Séance 1 : « Le tabac et moi : mon histoire, mes attentes, en parler ensemble… »

Objectifs : Se connaître, faire ressortir les attentes, établir le mode de fonctionnement du groupe.

- Etablir avec les participants la charte du groupe.
- Faire ressortir les attentes de chacun par une photo language.
- Donner une farde à chacun avec quelques documents. Ils pourront la compléter au fur et à mesure avec les outils proposés au cours du module.
- Faire un test de dépendance à la nicotine et un document retraçant leur propre histoire avec le tabac (à compléter pour la séance suivante).

Séance 2 : « Le tabac c’est quoi ? Et ma place dans tout cela ? » Collaboration avec un médecin de la maison médicale.

Objectifs : Se situer dans sa relation avec le tabac, rechercher ses motivations profondes.

- Partager leurs résultats de l’évaluation de leur degré de dépendance et de leur histoire avec le tabac.
- Décrire les différentes dépendances induites par la consommation de tabac.
- Expliquer le cycle du fumeur.
- Prendre connaissance des aides médicamenteuses.
- Travailler sur la balance décisionnelle : lister les avantages et les désavantages par rapport à la consommation de tabac et par rapport à l’arrêt du tabac.
- Démontrer les bénéfices liés à l’arrêt du tabac.
- Pour la prochaine séance : Etablir le planning d’une journée avec la cigarette : moment de la journée, intensité de l’envie, humeur,…

Séance 3 : « Le tabac, et si j’arrêtais ça changerait quoi ? » Collaboration avec la psychologue de la maison médicale.

Objectifs : Trouver sa motivation et pouvoir la cultiver, analyser les obstacles, bousculer ses habitudes, travailler sur le resenti.

- Partage des résultats de leur analyse de consommation.
- Pourquoi est-ce que je veux arrêter de fumer ?
- Qu’est-ce qui m’empêche d’arrêter de fumer ?
- Quels sont mes « prétextes » pour ne pas arrêter de fumer ?
- Imaginer comment je me sens, au réveil, le 30e jour après avoir arrêter de fumer.
- De quoi aurais-je besoin pour me sentir bien sans cette cigarette ?
- Pour la prochaine fois, essayer de supprimer au moins une fois la cigarette, la plus importante de la journée et observer.

Séance 4 : « Le tabac gâche nos petits plats. » Collaboration avec la diététicienne de la maison médicale.

Objectifs : Pouvoir gérer son comportement alimentaire et éviter les pièges lors de l’arrêt du tabac.

- Partage de leur expérience proposée à la séance précédente, de leurs difficultés rencontrées et de ce qu’ils ont fait pour y remédier.
- Information sur l’alimentation saine et équilibrée.
- Expliquer les impacts du tabac sur le comportement alimentaire.
- Travailler sur leurs habitudes alimentaires, leurs craintes et leur donner des astuces pour éviter la prise poids souvent redoutée.
- Pour la séance suivante, réfléchir à ce qu’ils pourraient envisager comme alternatives au tabac (activité physique, loisirs, autres sources de plaisir,…)

Séance 5 : « Tabac, comment gérer ma vie sans toi ? » Collaboration avec la kinésithérapeute de la maison médicale.

Objectifs : gestion du souffle, gestion du stress.

- Partage de leur recherche d’alternatives au tabac
- Identifier les situations de stress et l’influence sur le corps.
- Comment gérer ce stress par le contrôle de sa respiration, les massages relaxants, la relaxation.
- Pour la fois suivante : tester une journée sans tabac en essayant d’appliquer tous les petits trucs proposés depuis le début du module.

Séance 6 : « Le tabac, vers une vie sans toi… »

Objectifs : Evaluer le chemin parcouru depuis le début du module et la suite du chemin à parcourir, orienter vers d’autres sources de soutien( médecin traitant, psychologue, diététicienne, club de sport, CAF, …)

- Partage de leur journée sans tabac : difficultés rencontrées, solutions déjà mises en place,…
- Témoignages de 2 ex-fumeurs et partage de leurs expériences.
- Evaluation écrite et orale des séances.
- Auto évaluation : où j’en suis ? De quoi ai-je encore besoin ? …
- Remise d’un diplôme de participation à chacun.
- Evaluation des séances avec tous les intervenants.
- Partage et retours de l’expérience à l’équipe.

Quand ?

Au printemps 2009, de avril à juin (car c’est une période qui nous paraît favorable à l’arrêt du tabac).

Fréquence : tous les 15 jours de 18H à 19H30.

Qui collabore au projet ?

Collaborations internes

Collaborations externes

Quel est notre bilan ?

Pour la suite ?

A la demande du groupe, une rencontre est programmée pour fin septembre ou début octobre afin de faire une évaluation de leur situation après quelques mois : ont-ils évolué dans leur démarches ? quelles sont encore leurs difficultés ? En février 2010, une nouvelle animation de sensibilisation sera proposée aux patients. Au printemps 2010, ce module sera à nouveau proposé aux patients. Des informations seront régulièrement disponibles dans la salle d’attente : des brochures, des affiches,... La sensibilisation de l’équipe pour la prise en charge des patients fumeurs continue.