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Edito


octobre 2006,

Au départ, l’équipe de la maison médicale Norman Bethune s’inquiète du temps d’attente des patients avant de passer en consultation : est-ce trop long et si oui quelles solutions aimeraient-ils voir mettre en place ? Deux travailleurs communautaires sont chargés de leur poser ces questions. Mais plutôt que de s’enfermer dans un questionnaire rigide, l’équipe privilégie un entretien ouvert dans la salle d’attente, avec pour principale consigne d’axer les échanges sur le temps, celui de l’attente bien sûr mais aussi tout ce qui touche au temps dans la santé ou la maladie...

C’était, il fallait s’en douter, provoquer un déferlement de paroles dont l’écho n’a pas fini de résonner à la maison médicale. Débordant du « temps de l’attente » ou de la maladie, les patients ont envahi tous les champs de la santé et des soins. C’est ce matériel que notre cahier vous propose de découvrir. Pas sous la forme brute de l’énoncé des patients, qui couvre plusieurs centaines de pages, mais sous la forme plus accessible d’un choix « thématisé ». Les chercheurs n’ont pas développé de grandes théories sur cette parole, et ont préféré la mettre en parallèle avec les réflexions des autres travailleurs de la maison médicale. Cette manière de procéder respecte la parole des usagers mais aussi la resitue dans le cadre de son énoncé, et constitue l’amorce d’un dialogue à poursuivre...

Les syndicats de médecins viennent de vivre leur troisième scrutin. Deux syndicats, deux conceptions s’affrontaient. D’un trait schématique, celle de l’ABSyM s’articule autour d’un objectif de défense professionnelle pure et dure, et sert principalement les poids lourds financiers que sont les structures spécialisées et leurs servants. En face, le Cartel GBO-ASGBSVH soutient la structuration d’une politique de santé et donne place à un pôle généraliste fort. Malheureusement, le SVH, principal syndicat généraliste en région flamande, s’est récemment séparé du Cartel et a appelé au boycott des élections... Résultats du scrutin et analyse par Pierre Drielsma et des commentaire du GBO par sa vice-présidente Anne Gillet.

Lors de la préparation du congrès pour les vingt-cinq ans de la Fédération des maisons médicales (printemps 2006 pour information, les actes du congrès sont parus dans la revue Politique, numéro spécial HS5 de septembre 2006), les travailleurs des maisons médicales ont été invités à présenter leur pratique en racontant des « histoires de tous les jours ». Les textes recueillis à cette occasion brossent un tableau « à vif » des difficultés auxquelles sont confrontés soignants et usagers, des alea de leur rencontre, des avantages et tensions du travail d’équipe, sur fond d’un contexte social souvent très pesant mais que le sourire n’a pas déserté.

Un constat : les firmes pharmaceutiques occupent le poste de commande de la politique du médicament et maintiennent le cap sur les profits, au détriment d’une politique menée dans l’intérêt des patients et pilotée par les élus. Que peut-on faire pour infléchir cette trajectoire. De plus en plus, les décisions de mise de médicaments sur le marché se prennent au niveau européen. Quels sont les nouveaux enjeux de cette procédure ? Une brève intervention de Danièle Bardelay.

Si rendre les personnes responsables de leur santé peut paraître un projet mobilisateur, encore faut-il en garder la finalité à l’esprit. S’agit-il de favoriser l’autonomie des bien-portants et des patients ou de les sacrifier au dogme de la croissance économique ? Ainsi formulée la question parait clairement tranchée. Pourtant, les discours dominants tendent à estomper la frontière entre ces deux finalités et les actions concrètes finissent par paraître très ambiguës. Dans Croissance contre santé, Christian Léonard nous invite à remettre les pendules à l’heure. Analyse de son livre par Hervé Avalosse.

Cet article est paru dans la revue:

n° 38 - octobre 2006

Patienter - Le temps et la salle d’attente…

Santé conjuguée

Tous les trois mois, un dossier thématique et des pages « actualités » consacrés à des questions de politique de santé et d’éthique, à des analyses, débats, interviews, récits d’expériences...