L’intelligence artificielle (IA) n’est plus une promesse lointaine ni une curiosité réservée aux laboratoires de recherche : elle est déjà entrée dans nos pratiques de soins, souvent sans que nous en ayons pleinement conscience. Qu’il s’agisse d’un logiciel qui signale une anomalie sur une radiographie, d’un chatbot qui répond aux questions d’un patient ou d’un système intégré au dossier médical électronique qui alerte sur un risque de décompensation, l’IA est là, discrète, mais puissante. Pour beaucoup de soignantes et de soignants, cette présence soulève à la fois curiosité, inquiétude et scepticisme. Peut-on encore parler d’un simple outil, ou sommes-nous déjà face à une transformation profonde de nos métiers ?
Ce dossier de Santé conjuguée propose de prendre le temps de comprendre cette mutation. Comprendre, d’abord, en prenant du recul historique. Car l’IA médicale n’est pas née hier : depuis la fin des années 1960, chercheurs et cliniciens tentent de mécaniser une partie du raisonnement médical, alternant succès et désillusions. Des premiers systèmes experts aux modèles d’apprentissage profond, des diagnostics différentiels d’INTERNIST-1 aux prouesses biochimiques d’AlphaFold, l’histoire de l’IA en santé raconte autant de promesses que de limites.
Comprendre, ensuite, en explorant ses usages actuels. L’analyse d’images médicales a sans doute ouvert la voie la plus spectaculaire, mais les applications se multiplient : dépistage précoce, aide au diagnostic, orientation des patients, personnalisation des traitements, automatisation des tâches administratives. Dans un quotidien marqué par la surcharge et la complexité, ces outils apparaissent comme de précieux alliés. Mais ils ne sont jamais neutres. Ils reflètent les données dont ils se nourrissent, avec leurs biais, leurs angles morts et parfois leurs injustices. À l’heure où l’IA peut contribuer à renforcer ou à réduire les inégalités d’accès aux soins, le regard critique des soignants est plus nécessaire que jamais.
Comprendre, enfin, en affrontant les questions éthiques, juridiques et environnementales qu’elle soulève. Qui est responsable si un algorithme se trompe ? Comment garantir la confidentialité des données de santé, ressource désormais stratégique et convoitée ? Comment préserver la confiance du patient dans un univers où la machine propose, suggère ou recommande ? Et comment concilier l’explosion de la consommation énergétique et en ressources naturelles de l’IA avec les impératifs de la transition écologique ? Ces interrogations ne sont pas abstraites : elles traversent déjà nos consultations, nos institutions, nos choix politiques.
Ce dossier ne se contente pas de dresser un état des lieux. Il ouvre aussi des pistes d’action. Car l’IA ne remplacera pas les soignants, mais elle changera celles et ceux qui sauront l’utiliser. Plutôt que de subir ces technologies, il nous revient de les apprivoiser, de les encadrer et de les orienter vers ce qui fait le cœur de notre métier : la relation humaine, l’écoute, la capacité à interpréter et à accompagner. L’IA peut libérer du temps médical, rééquilibrer la place de la clinique, réhumaniser nos pratiques, à condition que nous restions aux commandes.
C’est pourquoi ce numéro donne la parole à des praticiens, des juristes, des philosophes, des chercheurs et des acteurs de terrain. Ensemble, ils éclairent les apports et les limites de l’IA, ses promesses et ses dérives, ses conditions d’usage responsable. Ce n’est pas un guide technique ni un plaidoyer pour ou contre, mais une invitation à la réflexion collective.
Nous vivons un moment charnière. L’intelligence artificielle peut devenir un outil de soin au service de toutes et tous, ou au contraire un facteur de déshumanisation et de dépendance. La différence dépendra largement de notre capacité à garder un esprit critique, à exiger transparence et équité, et à inscrire ces innovations dans une éthique du soin.
Alors, ouvrons ce dossier avec curiosité et vigilance. Car derrière les acronymes et les algorithmes, c’est bien une question simple qui se pose : quelle médecine voulons-nous construire pour demain, et quelle place voulons-nous y donner aux machines ?
Cet article est paru dans la revue:
Santé conjuguée, n°112 - septembre 2025
Introduction n°112
L’intelligence artificielle (IA) n’est plus une promesse lointaine ni une curiosité réservée aux laboratoires de recherche : elle est déjà entrée dans nos pratiques de soins, souvent sans que nous en ayons pleinement conscience. Qu’il s’agisse d’un(…)
L’IA médicale, toujours en quête de maturité
Dans le monde des soins, « intelligence artificielle » (IA) est sur toutes les lèvres. Des logiciels d’aide au diagnostic aux chatbots de santé, cette technologie promet de transformer la pratique médicale. Faut-il craindre que la consultation et(…)
L’IA en maison de repos : entre promesse et prudence
Au sein de nos structures d’accueil et d’hébergement pour ainés d’HUmani à Montigny-le-Tilleul, Courcelles et Châtelet, nous avons mené deux tests de dispositifs de détection des chutes. Ces dispositifs sont au cœur d’une préoccupation majeure en(…)
IA à l’hôpital : des risques sous-estimés ?
Bien que son déploiement en Europe ne soit pas encore aussi avancé qu’aux États-Unis ou en Chine, l’introduction de l’intelligence artificielle à l’hôpital pourrait avoir de nombreuses retombées dans des domaines aussi divers que la médecine(…)
Quel usage des outils d’IA en maison médicale ?
L’image est à l’origine des premières applications de l’IA dans le domaine de la santé : analyse de l’ECG six dérivations (Kardia mobile en Belgique), détection des apnées du sommeil et radiologie. La dermatoscopie est en cours(…)
IA et données de santé : quels garde-fous ?
La collecte massive des données de santé, leur traitement algorithmique, leur partage croisé entre acteurs publics et privés, leur transfert au-delà des frontières de l’Union européenne soulèvent des interrogations majeures. À qui appartiennent-elles réellement ? Quelles garanties(…)
Les enjeux éthiques de l’IA dans les soins de santé
Comment présenteriez-vous l’IA ? L’intelligence artificielle porte extrêmement mal son nom ! Elle n’est ni une intelligence ni artificielle. C’est un outil, une machine. Nous avons trois formes d’intelligence : une intelligence analytique (on analyse, on fait des opérations(…)
Impacts du numérique et de l’intelligence artificielle
Le numérique repose sur trois grandes composantes techniques, interconnectées entre elles, appelées les trois tiers : les terminaux utilisateurs, avec lesquels nous interagissons pour accéder aux services numériques (ordinateurs, smartphones, objets connectés, téléviseurs intelligents, etc.) ; les équipements(…)
Des principes à la pratique
Dans les décennies à venir, le vieillissement de la population mondiale entrainera un accroissement de la demande de soins. Par ailleurs, grâce aux progrès de la médecine, la qualité des soins s’est améliorée. Le taux de(…)
La fin de l’individu
Si l’intelligence artificielle ne menace pas directement l’existence d’Homo sapiens, elle risque bien, en déployant des techniques d’optimisation, de prédiction et de manipulation à grande échelle, de remettre en cause le fondement même de nos Lumières :(…)
IA et neurosciences au service de la santé mentale
La neuropsychiatrie vise à comprendre et à traiter les troubles mentaux en articulant neurosciences et pratique clinique. L’essor des approches computationnelles a introduit des outils capables de traiter des volumes de données d’une ampleur et d’une(…)
Vers la démocratie technique en santé
Interpellant initialement les facultés de médecine, l’Organisation mondiale de la santé a défini en 1995 leur responsabilité sociale comme « l’obligation d’orienter la formation qu’elles donnent, les recherches qu’elles poursuivent et les services qu’elles dispensent, vers les(…)
Actualités 112
Au-delà de la peur
Le soin, acte de résistance et lueur d’espoir de paix sociale. Depuis près de deux ans, dans la bande de Gaza, 62 000 personnes ont été tuées, dont 18 000 enfants ; 155 000 personnes ont été blessées, dont 45 000 enfants. Près de(…)
FEDERICO DESSI : « nous ne sommes pas là juste pour soigner, nous sommes là aussi pour témoigner et changer les choses »
Qu’est-ce qui singularise le travail de Médecins du monde ? Nous allons où les autres ne vont pas. Nous travaillons avec un esprit humanitaire dans des situations de conflits, parfois de catastrophes naturelles, au plus près des(…)
Arizona, sécheresse garantie
Le néolibéralisme est un courant de pensée qui s’est développé au début des années 1980. Tout comme le libéralisme économique, il souhaite réduire le rôle de l’État. Il critique aussi le modèle de l’État-providence, soutenant que l’État(…)