Ce projet global se déploie notamment à travers plusieurs thématiques d’action en éducation permanente, mises en œuvre par des activités qui entrent dans les axes 1 (participation, éducation et formation citoyennes) et 3.2 (production d’études et analyses)du décret de 2003. Nous avons choisi une série de thèmes qui surgissent dans le champ de la santé, où les équipes des maisons médicales sont légitimes.
Il s’agit d’abord de mettre en évidence les dimensions des modèles culturels qui sont à l’œuvre dans les relations avec les usagers, entre usagers, entre soignants, et avec le système social.
Il s’agit ensuite de mobiliser les acteurs pour un changement de ces relations dans la perspective d’un projet de société formulé en concertation.
Ce projet de société s’inscrit dans le cadre plus large des mouvements citoyens qui entendent reconquérir l’espace collectif soumis aux lois du marché et le reconstruire en espace public d’intérêt commun. Notre mouvement se pense comme une charnière entre les niveaux micro et macro sociopolitique de cette dynamique plus globale.
L’affirmation et le partage des valeurs de société démocratique, solidaire et équitable traverse l’ensemble des thématiques ; elles sont particulièrement développées à travers l’axe études et analyses qui la structure et en assure la diffusion. Le travail sur cette thématique permet de clarifier les liens entre valeurs et système de santé.
un axe de travail spécifique s’attache à renforcer la participation des citoyens dans les espaces démocratiques en général et en particulier en lien avec la santé et le social ( Ligue des usagers de soins, syndicats, mutuelles, processus électoral ou de concertation).
Cette démarche comporte un volet analyses et un volet activités ; ces deux pôles, qui se renforcent et s’alimentent l’un l’autre, impliquent la population locale, les relais professionnels, associatifs ou institutionnels et les pouvoirs publics.
Ces dynamiques s’appuient sur la participation des acteurs et des différents secteurs de la vie sociale au développement de la communauté. Cette thématique, très ancrée dans la réalité des gens, est travaillée surtout dans l’axe 1. Elle s’adresse à toutes les problématiques qui s’expriment et peuvent être traitées utilement au niveau local : logement, habitat, vie de quartier, équipements, approche interculturelle...
La fédération des maisons médicales construit l’action politique sur la réalité quotidienne. Susciter l’expression, la construction et la diffusion de compétences et de savoirs existant chez les citoyens et les intervenants est une dimension essentielle de cette action, en particulier dans un secteur où le savoir, son enseignement et sa reconnaissance sont aussi stratégiquement institutionnalisés.
Le modèle néo libéral soutient la contamination du modèle du marché et tend vers une marchandisation des services y compris dans la santé et le social : un des effets est l’accroissement des inégalités devant la santé. L’individualisme résulte pour une part de cette fragmentation sociale et du détricotage de la solidarité ; il expose aussi à une grande fragilité. Le terrain des soins de santé est un bon terrain pour identifier ces tensions, les acteurs de cette dynamique, et les alliances possibles. Ceci implique un travail de dénonciation, d’information et de soutien aux alternatives citoyennes qui favorise des comportements individuels responsables et des revendications collectives citoyennes vers une organisation plus régulée, plus « saine » et plus socialement redistributrice. Le positionnement, au quotidien, des maisons médicales dans cette démarche critique est un élément de base de ce travail, qui articule des actions sur les axes 1 et 3.2 du décret.
